保險(xiǎn)挽回高額損失？保險(xiǎn)挽回高額損失怎么算

情感館子 2023年03月17日 23:00 63 0

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【導(dǎo)讀】保險(xiǎn)挽回高額損失？保險(xiǎn)挽回高額損失怎么算？全網(wǎng)經(jīng)典解讀，解決你的疑惑“保險(xiǎn)挽回高額損失”的內(nèi)容如下：

情感目錄一覽：

1、保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員，騙取客戶入保險(xiǎn)，怎樣挽回?fù)p失
2、在保險(xiǎn)中“高額損失優(yōu)先原則”的含義是什么?
3、保險(xiǎn)公司憑什么可以高額賠付顧客
4、怎么理解保險(xiǎn)中的“高額損失優(yōu)先原則”？

保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員，騙取客戶入保險(xiǎn)，怎樣挽回?fù)p失

保險(xiǎn)欺詐產(chǎn)生的原因

保險(xiǎn)欺詐產(chǎn)生的原因是多方面的，不僅有投保人、被保險(xiǎn)人和受益人方面的，也有保險(xiǎn)人和社會(huì)方面的。

(一)行為主體

保險(xiǎn)欺詐的行為主體是投保人、被保險(xiǎn)人或受益人。雖然保險(xiǎn)在現(xiàn)實(shí)生活中已不陌生，但大多數(shù)人對(duì)保險(xiǎn)仍缺乏正確的認(rèn)識(shí)。不少人以為，如果在保險(xiǎn)期限內(nèi)沒(méi)有發(fā)生保險(xiǎn)事故而得不到賠償，等于自己白白地送錢給保險(xiǎn)公司，為了“扯平賬務(wù)”，便采取種種手段去欺騙保險(xiǎn)公司。另有一些人，受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中不良因素的影響，為達(dá)到個(gè)人的某種目的，攫取不義之財(cái)，不惜一切手段，采取虛報(bào)“誤”報(bào)，故意隱瞞、惡意串通等不道德行為，甚至蓄意破壞、自殺、殺人等犯罪行為詐取保險(xiǎn)金。

同時(shí)，某些欺詐案件并沒(méi)有深層次的原因，只不過(guò)是某種偶然因素的誘發(fā)導(dǎo)致的。例如，王某家里發(fā)生了火災(zāi)，損失嚴(yán)重，李某誤以為王某已投保，就提醒王某盡快去保險(xiǎn)公司報(bào)案。由于李某的提醒，使王某萌生了先出險(xiǎn)、后投保，騙取保險(xiǎn)金以彌補(bǔ)自己損失的想法，并實(shí)施了一系列欺詐行為。

(二)社會(huì)環(huán)境

社會(huì)原因，是指社會(huì)道德意識(shí)的變化，是保險(xiǎn)欺詐產(chǎn)生的根本原因。當(dāng)今社會(huì)，競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，生活壓力更為嚴(yán)重，個(gè)體與群體更加隔離，這使有些人喪失了社會(huì)道德意識(shí)，他們不愿為社會(huì)整體利益而犧牲自身利益，不能容忍自身生活享樂(lè)的微小損失。這種自私與競(jìng)爭(zhēng)壓力所導(dǎo)致的對(duì)于安全的渴求，就使得現(xiàn)代人試圖通過(guò)保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移各種風(fēng)險(xiǎn)，并提高索賠金額，以滿足個(gè)人需要和欲望。這種不顧社會(huì)和他人利益的個(gè)人需要和欲望的滿足，是保險(xiǎn)欺詐產(chǎn)生的理想溫床，也是保險(xiǎn)欺詐產(chǎn)生的社會(huì)思想基礎(chǔ)。

與上述社會(huì)道德相適應(yīng)，在不少人看來(lái)，投保人、被保險(xiǎn)人或受益人欺騙保險(xiǎn)公司是可以原諒的過(guò)錯(cuò)，只是一種小毛病，并不是什么違法行為。這種社會(huì)評(píng)價(jià)，無(wú)疑為保險(xiǎn)欺詐活動(dòng)起了推波助瀾的作用。由于失去了社會(huì)公眾的監(jiān)督和有效的道德譴責(zé)，致使保險(xiǎn)欺詐者在實(shí)施欺詐行為時(shí)，往往有恃無(wú)恐。

在很多國(guó)家的法律中，出于保護(hù)被保險(xiǎn)人考慮，也習(xí)慣于選擇有利于被保險(xiǎn)人的證據(jù)來(lái)認(rèn)定賠償，使一些保戶得到了本無(wú)權(quán)得到的賠償，從而更助長(zhǎng)了他們的器張氣焰。

(三)保險(xiǎn)公司

保險(xiǎn)市場(chǎng)的進(jìn)一步開(kāi)放和保險(xiǎn)市場(chǎng)營(yíng)銷機(jī)制的廣泛推行，使得保險(xiǎn)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈．一些保險(xiǎn)公司的雇員或代理人為了促銷，獲取高額傭金或收人，不惜采取欺詐手段，誘使投保人上當(dāng)；個(gè)別保險(xiǎn)公司甚至在保單上作文章。當(dāng)然，這些欺騙大多都是暫時(shí)的，合同成立后，一經(jīng)保戶發(fā)現(xiàn)，為挽回?fù)p失或爭(zhēng)取應(yīng)得的權(quán)利，他們必然也會(huì)采取相應(yīng)的措施。

隨著市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體的增多，競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，個(gè)別公司為擴(kuò)大市場(chǎng)份額，疏于對(duì)承保質(zhì)量的控制，放松了對(duì)保戶逆選擇的勘查；更有甚者，個(gè)別公司為爭(zhēng)取客戶，不惜以賠促保，這些無(wú)疑為保險(xiǎn)欺詐提供了土壤，給保險(xiǎn)公司的穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)埋下了隱患。

另一方面，保險(xiǎn)從業(yè)人員素質(zhì)偏低也是保險(xiǎn)欺詐蔓延的一個(gè)重要原因。保險(xiǎn)工作專業(yè)性要求很強(qiáng)，不僅需要較高的政治思想素質(zhì)，更需要較強(qiáng)的專業(yè)素質(zhì)。如果保險(xiǎn)從業(yè)人員不能勝任本職工作，很容易給欺詐者以可乘之機(jī)；更為惡劣的是，個(gè)別人經(jīng)不住金錢的誘惑，同欺詐者內(nèi)外勾結(jié)，共同騙取保險(xiǎn)金。

什么是保險(xiǎn)詐騙罪？

一、什么是保險(xiǎn)詐騙罪？

保險(xiǎn)詐騙罪是指行為人以非法占有為目的，利用保險(xiǎn)進(jìn)行詐騙活動(dòng)，騙取數(shù)額較大的財(cái)物的行為。

二、保險(xiǎn)詐騙罪的構(gòu)成特征有哪些？

1、本罪侵犯的客體既包括國(guó)家對(duì)金融的管理秩序，又包括公私財(cái)產(chǎn)所有權(quán)；

2、客觀方面表現(xiàn)為行為人實(shí)施了虛構(gòu)事實(shí)、隱瞞真相的各種欺詐手段騙取了保險(xiǎn)金，數(shù)額較大的行為。

3、犯罪主體是特殊主體，包括投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人。

4、主觀方面是故意。

三、司法實(shí)踐中如何正確認(rèn)定保險(xiǎn)詐騙罪？

1、保險(xiǎn)詐騙罪的共犯與貪污罪、職務(wù)侵占罪的區(qū)別。（1）保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。（

2）刑法第183條規(guī)定保險(xiǎn)公司的工作人員利用職務(wù)上的便利，故意編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故進(jìn)行虛假理賠，騙取保險(xiǎn)金歸自己所有的，依照本法第271條規(guī)定的職務(wù)侵占罪定罪處罰。（3）國(guó)有保險(xiǎn)公司工作人員和國(guó)有保險(xiǎn)公司委派到非國(guó)有保險(xiǎn)公司從事公務(wù)的人員有前款行為的，以貪污罪定罪處罰。

2、金融詐騙犯罪數(shù)額的計(jì)算

在具體額定詐騙數(shù)額時(shí)，應(yīng)當(dāng)以實(shí)際騙取的數(shù)額計(jì)算。對(duì)于行為人實(shí)施金融詐騙活動(dòng)而支付的中介費(fèi)、手續(xù)費(fèi)、回扣等，或者用于行賄、贈(zèng)與等費(fèi)用，均應(yīng)計(jì)入金融詐騙的犯罪數(shù)額。但應(yīng)當(dāng)將案發(fā)前已歸還的數(shù)額扣除，按照實(shí)際未歸還的數(shù)額認(rèn)定。

3、罪數(shù)形態(tài)：為騙保險(xiǎn)金而殺人放火的，數(shù)罪并罰。

四、保險(xiǎn)詐騙罪如何處罰？

保險(xiǎn)詐騙罪，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。

五、相關(guān)法條鏈接

1、《刑法》：

有下列情形之一，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)：（一）投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的；（二）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的；（三）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的；（四）投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的；（五）投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者*，騙取保險(xiǎn)金的。有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為，同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。單位犯第一款罪的，對(duì)單位判處罰金，并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的*人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑。保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。

2《更高人民法院關(guān)于審理詐騙案件具體應(yīng)用法律的若干問(wèn)題的解釋》（1996年12月16日）

八、根據(jù)《決定》第十六條規(guī)定，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在1萬(wàn)元以上的，屬于"數(shù)額較大"；個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在5萬(wàn)元以上的，屬于"數(shù)額巨大"；個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在20萬(wàn)元以上的，屬于"數(shù)額特別巨大"。單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在5萬(wàn)元以上的，屬于"數(shù)額較大"；單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在25萬(wàn)元以上的，屬于"數(shù)額巨大"；單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在100萬(wàn)元以上的，屬于"數(shù)額特別巨大"。

九、對(duì)于多次進(jìn)行詐騙，并以后次詐騙財(cái)物歸還前次詐騙財(cái)物，在計(jì)算詐騙數(shù)額時(shí)，應(yīng)當(dāng)將案發(fā)前已經(jīng)歸還的數(shù)額扣除，按實(shí)際未歸還的數(shù)額認(rèn)定，量刑時(shí)可將多次行騙的數(shù)額作為從重情節(jié)予以考慮。

十二、本解釋中使用的貨幣數(shù)額是指人民幣的數(shù)額。審理具體案件涉及外幣的，應(yīng)當(dāng)依照案發(fā)當(dāng)日國(guó)家外匯管理局公布的外匯牌價(jià)折算成人民幣。

十三、本解釋所稱"以上"包括本數(shù)在內(nèi)。

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在保險(xiǎn)中“高額損失優(yōu)先原則”的含義是什么?

這要看你問(wèn)誰(shuí)了

對(duì)于投保人與被保險(xiǎn)人

“高額損失優(yōu)先原則”，在人身保險(xiǎn)事故中同時(shí)滿足兩個(gè)或兩個(gè)以上的賠付條件，以其中數(shù)額更高者賠付，且以此數(shù)額為更終給付額。比如，一人不幸意外偏癱，意外也讓他失去了偏癱一側(cè)的三個(gè)腳趾;顯然，偏癱為高額賠付項(xiàng)，以此項(xiàng)給付，腳趾就不再賠了。

對(duì)于現(xiàn)在大多數(shù)宣傳中的

“高額損失優(yōu)先原則”指，購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)先考慮家中的頂梁柱，因?yàn)樗麄円坏┮蚴鹿蕟适趧?dòng)能力而無(wú)保險(xiǎn)，家庭的其他成員即使有保險(xiǎn)也會(huì)因保費(fèi)難以按時(shí)繳納失去保障，從而整個(gè)家庭陷入困境。

保險(xiǎn)公司憑什么可以高額賠付顧客

保險(xiǎn)保額≠更高賠付。保險(xiǎn)金額是指保險(xiǎn)公司為承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任的更高限額，通常是保險(xiǎn)單上載明的保險(xiǎn)金額；而更高賠付是指保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)出險(xiǎn)時(shí)的受損情況，在保險(xiǎn)額的基礎(chǔ)上對(duì)被保險(xiǎn)人的損失進(jìn)行的賠償?shù)慕痤~。保險(xiǎn)賠付是一種補(bǔ)償性質(zhì)的賠償，也就是說(shuō)它只對(duì)實(shí)際損失的部分進(jìn)行賠償，更多與受損財(cái)產(chǎn)的價(jià)值相當(dāng)，而永遠(yuǎn)不會(huì)多于受保財(cái)產(chǎn)的原有價(jià)值。所以根據(jù)實(shí)際情況更高賠付有時(shí)候還會(huì)小于保險(xiǎn)金額。投保人在與保險(xiǎn)公司簽訂人身保險(xiǎn)合同時(shí)，會(huì)相互約定一個(gè)給付限額，即“基本保險(xiǎn)金額”。一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故，保險(xiǎn)公司將理賠給投保人一定金額的現(xiàn)金，即“實(shí)際給付金額”。但需要注意的是，不同的人身保險(xiǎn)產(chǎn)品，這兩個(gè)項(xiàng)目間的關(guān)系不盡相同，“實(shí)際給付金額”有時(shí)候也會(huì)大于“基本保險(xiǎn)金額”，除了航空事故能得到更高賠付額外，其他人身意外險(xiǎn)均按一定的比例賠付。

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